Гепатит – воспаление печени, которое может быть обусловлено как вирусными факторами, так и рядом других причин, в том числе действием алкоголя, медицинских препаратов, токсических веществ.
- Наиболее весомую группу гепатитов (до 75%) составляют вирусные, – объясняет врач. – Они, в свою очередь, делятся на две большие подгруппы: энтеральное вирусные гепатиты (или "гепатиты грязных рук", когда вирус попадает в организм через загрязненные руки или еду) и парантеральни гепатиты (заражение происходит в результате инфицирования кровью и через секрецию больного человека).
К ентеральних относятся гепатиты А и Е, к парантеральних: В, D, С, G, SEN и TTV (это только известные на сегодняшний день, – ежегодно появляются новые вирусы.
Гепатитом А чаще болеют дети и люди молодого возраста, поэтому его относят к так называемым детским болезням. Считается, что после двадцати лет 90 процентов людей имеют иммунитет против вируса гепатита А – во многих инфекция протекает без каких-либо проявлений, после чего формируется стойкий иммунитет.
Беременным нужно беречься
Вирус гепатита Е чаще поражает людей старшего возраста. Клинические проявления гепатитов А и Е чрезвычайно похожи. В период до проявления желтухи для них характерны общая слабость, тошнота, боли в животе, может быть повышенная температура, гриппозное состояние.
- Это так называемый продромальный период, период начальных проявлений, тянущийся до недели, – рассказывает Галина. – Продромальный период может начинаться остро, с повышенной температуры тела, но чаще всего является только явления интоксикации: головная боль, тошнота и т.д. Может быть плохой аппетит, горький привкус и неприятный запах изо рта, боль в животе и правом подреберье. Все зависит от концентрации вируса в крови. После этого у больного появляется пожелтение кожи и склер, темнеет моча, становится бесцветным кал, – начинается собственно желтушный период. Явления интоксикации уменьшаются.
Появляется дисгармония – желтуха нарастает, но состояние больного улучшается, уменьшается способность инфицировать других. Желтуха нарастает в течение первых двух дней – недели и содержится в течение одного-трех недель. Дольше желтуха удерживается на склеры глаз. После этого наступает выздоровление.
Для нашей области, как заметила врач, не характерный гепатит Е. Его "привозят" из южных областей Украины, Крыма – оттуда, где есть море и вода.
Какой бы тяжести не было заболевания гепатитом А, практически всегда наступает выздоровление, этот вид не переходит в хроническую форму, а вот гепатит Е, хотя тоже не имеет хроническую форму, может иметь затяжной ход. Особенно опасен этот вид для беременных женщин, он вызывает тяжелое осложнение – почечную недостаточность и может привести к смерти.
Хронический коварный
Источником инфекции является пациент, больной острой или хронической формой гепатита, но это могут быть и так называемые "здоровые" вирусоносители. Наибольшую опасность составляют больные, у которых гепатит проходит бессимптомно – это 60-80 процентов от общего количества больных гепатитом.
- Часто бывают инфицированными доноры и люди, которым переливается кровь и ее препараты, больные, перенесшие значительное количество оперативных и других вмешательств, с хроническими заболеваниями печени, неблагополучные группы населения. Для парантеральних гепатитов более характерный хроническое течение инфекции.
Наиболее коварный гепатит С, он часто вообще не имеет острых проявлений. Основная часть больных даже не догадываются о том, что являются носителями вируса. Недаром его называют "ласковый убийца".
- У таких пациентов отмечается синдром хронической усталости, у некоторых – тяжесть в правом подреберье, животе, горечь во рту, немотивированные расстройства желудочно-кишечного тракта, бессонница, снижение аппетита. И только у незначительного количества пациентов есть легкая желтуха кожи и склер.
В 40-45 процентах случаев у больных гепатитом С, в меньшем количестве гепатитом В, есть боли в суставах, эндокринологические, гематологические расстройства, сыпи, пигментация на коже и др. Поэтому такие пациенты обращаются за помощью не к врачу-гепатолога, а к эндокринологу, терапевту, гематолога.
- Были случаи, – подтверждает заведующая центра, – когда приходили больные с выраженным астено-депрессивным синдромом, которых уже психиатр направлял в гепатолога. А причина одна – вирус гепатита.
Женщины лечатся быстрее
О наличии острого гепатита свидетельствует выявление желтых пигментов в моче и изменения в анализе крови. При появлении таких признаков не рекомендуется заниматься самолечением, необходимо сразу обращаться за помощью к участковому педиатру или терапевту, или в кабинет инфекционных заболеваний. В нашем городе специальные обследования ведут в центральной городской больнице, в диагностическом центре, в санэпидемстанции. Идентичные лаборатории есть и в других районах области.
- Лечение желательно проводить в стационаре, – продолжает гепатологи. – Профилактика, это в том числе и изоляция пациента. Признаком хронического гепатита может быть увеличена печень, селезенка, повышены показатели трансаминазы, билирубина в крови, снижен гемоглобин. Все это должно стать поводом к специального обследования. При необходимости консультацию и направление можно получить гепатологичному центре, который функционирует на базе центральной городской больницы.
Сейчас гепатиты лечатся и вылечиваются. Эффективность зависит от раннего начала лечения, возраста, некоторых других особенностей. Например, женщины поддаются лечению лучше, чем мужчины. Также быстрее и эффективнее лечатся пациенты, вес которых не превышает возрастную норму.
Не доводите до цирроза
- В результате того, что сейчас проводится профилактика вирусного гепатита В, количество людей с этой патологией уменьшилась. В Украине обязательно вакцинируются новорожденные. Проводится прививка медицинских работников, которые часто контактируют с кровью, при желании вакцинироваться может любой человек. Более сложная проблема – гепатит С, который приобретает широкие масштабы, поскольку вакцина против гепатита С еще не разработана. Можно сказать, что существует скрытая эпидемия хронических вирусных гепатитов: в мире до 300 000 000 человек инфицированы гепатитом С.
Лечение, которое используется при хроническом вирусном воспалении, противоположное тому, что прописывается при воспалении печени другой этиологии. Единственное лечение хронических гепатитов, обусловленных вирусом – противовирусная терапия, которая при условии раннего начала, дает хорошие результаты. Поэтому не стоит бояться диагноза: хронический вирус гепатита.
- Хотя лечение хронических гепатитов дорого, но жизнь человека гораздо дороже, – завершает врач. – Эта патология лечится за самыми современными методиками, большинство больных окончательно освобождаются от болезни. Иногда меня спрашивают: вирус гепатита С – это уже цирроз? Нет. Это воспаление печени, которое может быть обусловлено и другими вирусами. Даже на ранней стадии цирроза проводится противовирусная терапия, которая значительно улучшает структуру печени, ее функции и тем самым продлевает жизнь человека.
- В Ровно эпидемия гриппа придет в конце февраля? | Новости Ровно и области.
- "Ровно ТВМ" запустила обновленный сайт | Новости Ровно и области.
- Спад в области остановит "Ривнеазот"? | Новости Ровно и области.
- Воспоминаниями поделился ветеран Петр Дерибон | Новости Ровно и области.
- Новости Ровно и области.
Комментариев пока нет.
Комментарии закрыты.
Отзывов нет